1989年，李嘉欣主演其首部生活剧《花月佳期》，从而进入演艺圈。1990，主演古装片《倩女幽魂Ⅱ：人间道》。1992年，主演王晶执导的剧情片《赌城大亨II之至尊无敌》 ；随后，主演程小东执导的武侠片《笑傲江湖之东方不败》 。1993年3月，主演刘家良执导的动作片《醉拳3》；此后，主演喜剧动作片《方世玉》和《方世玉续集》 。1997年，主演黑帮片《97古惑仔之战无不胜》 。1999年，主演爱情片《黑马王子》 。2000年，出任第十三界东京国际电影节评委 。2003年，主演古装喜剧片《花魁杜十娘》 。2005年，李嘉欣获首届Style Icon"香港时尚之星" 。
2009年与香港富商许晋亨成婚。2011年2月8日，产下一男婴 ，随后选择隐退专心照料孩子 。
