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秦香莲服下堕胎药，却未能将胎儿打落。秦父命大夫再添一剂药量，小巧与秦母担忧这会危及秦香莲的性命。秦香莲拼死也要带着孩子回家，只为再看陈世美一眼。小巧欲安排车马送她离去，她却不愿让陈世美得知实情而为难，独自悄然离开。 不明真相的陈世美见到秦香莲，也未作过多挽留。秦香莲来到河边，决意带着孩子一同赴死。陈世美跃入河中相救，手却不经意触到了秦香莲怀中的扳指，赵昭临别时的话语在他耳边回响，他的手不禁颤抖起来……幸而陈母等人及时赶到，陈世美这才得知自己已有骨肉，顿时如大梦初醒，急忙将秦香莲救起。秦香莲获救后，陈世美心中的“心魔”暂时消散，手疾竟也奇迹般地痊愈了。 赵昭为逃避大婚，深夜离宫出走，削发为尼。皇后得知后勃然大怒，但碍于清裕大师等人的情面，只得暂且忍耐。清裕似乎知晓扳指背后的隐情，却并未向赵昭透露半分。 秦香莲临近生产，陈家上下忙作一团。虽经历一番难产，秦香莲最终平安诞下一对龙凤胎。陈世美喜不自胜，陈母也嘱咐秦香莲好生坐月子，自己里外张罗着照料母子三人。陈世美以为婆媳已重归于好，陈母却暗中吩咐三姑为自己寻找奶妈…… 深夜，陈母求得亡夫“允诺”，偷偷将孩子抱走。在她看来，秦香莲既已生下孩子，便与陈家再无瓜葛。秦香莲与陈世美悲痛欲绝，陈母却丝毫不为所动。谁知两个孩子认生，死活不肯吃奶，眼看性命垂危……陈母终于意识到自己糊涂，孩子终究离不开亲娘。一家人最终和解，决定从此好好共同生活…… 朝堂之上，皇上再度吐血。
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