李佩仪与萧怀瑾寻到夏十三，依照推测指出他可能杀害了黄御医。夏十三当时正用推车运送药材，趁黄御医路过门口时，故意走在路中间将其逼至一旁，随后借推车操控麻绳使磨盘落下，正好砸中黄御医。夏十三却装出一副毫不知情的模样。当被问及是否与裴愈是同乡时，夏十三点头承认，但表示几乎从未打过交道。李佩仪和萧怀瑾都认为夏十三嫌疑最大——方才在药材备署见他切肉，手上明明沾满污渍与油腥，袖口却干干净净，全然不似常做粗活之人，只是苦无直接证据。黄御医的遗体被抬往停尸房，杂役在安置时惊见尸体已被开膛破肚，几乎吓破了胆。 李佩仪与萧怀瑾赶到停尸房，发现尸体切口整齐，可见凶手手法熟练。萧怀瑾下令增派守卫严加看管，李佩仪却主张应尽快将尸体焚烧。当夜，李佩仪辗转难眠，萧怀瑾前来寻她谈心，问她是否在怀疑裴愈——裴愈与夏十三同是万州人士，诸多证据似乎都指向这一点。李佩仪心中五味杂陈，二人一同望月，暂得片刻宁静。 次日，他们派遣五仁与顾凌舟前往万州查访。经多方打听，二人找到了裴愈入宫前学医的慈善堂。老师傅提起裴愈时赞不绝口，称他是慈善堂的荣耀，入选进宫更令乡里扬眉吐气。堂中墙上还挂有裴愈的画像，画中却是一名男子。 据老师傅回忆，裴愈自幼便展露医术天赋。他曾从外带回一名女娃，慈善堂本不收女徒，因见她可怜才破例留下。但这女娃常做些血腥之事，引起小学徒们的反感，最终被赶了出去。裴愈仍时常暗中照顾她，不时从慈善堂带些东西接济，直到自己被选入宫，女娃便失去音讯。而裴愈也是最近才往万州寄了信。 停尸房又接连有几具尸体遭开膛破肚，李佩仪直接去找裴愈质问。裴愈却称自己只救人、不害人，语气间显得生疏了许多。李佩仪与萧怀瑾谈起裴愈的变化时，忽然接到顾凌舟来信，得知当年被选入宫的裴愈实为男子，可入宫记录上写的却是女性。二人立即前往夏十三房间搜查，在其床头发现一些医书，床下更藏有两把匕首。此时忽有人来报——夏十三被发现死于尚衣局。 李佩仪与萧怀瑾急忙赶去，只见裴愈已对夏十三开膛破肚，并以血为墨写下记录，托李佩仪转交太医署。随后裴愈因连日劳累晕倒，醒来时已被关入大牢。他承认夏十三才是真正的裴愈，自己名叫阿萤，并称内侍丞与黄御医皆死于他手。李佩仪心生疑窦：若阿萤真要报复裴愈，为何等到入宫三年后才动手？仵作验尸后发现伤口深浅从左至右变化，反倒像是裴愈自杀所致。 萧怀瑾亲至尚衣局勘查现场，血迹分布也支持裴愈自杀的推断，且喷溅的血迹有一部分被阿萤遮挡。他又前往太医署调取阿萤的出宫记录，医工赵玉笛透露，阿萤约每十天会去一次苏婕妤宫中，每次都能见到裴愈，二人借药方传递暗号联系。李佩仪提审阿萤，当她拿出从遗物中找到的药囊时，阿萤终于吐露实情。他本是孤儿，自幼被村中药婆婆收养，一次采药时偶遇裴愈，相识后阿萤常带裴愈观看解剖动物尸体，他比裴愈更痴迷于研究人体构造。裴愈带阿萤到慈善堂学医，却因诸多不便，阿萤最终被迫离开，裴愈仍暗中相助。 后来阿萤开出一张药方，受到宋御医赏识。他希望裴愈能进宫深造，便未说明药方出自自己之手，但裴愈执意将机会让给阿萤，甚至以死相逼，并向宋御医坦白真相。宋御医将阿萤带进宫，处处关照，却引来不少闲言碎语。一年后，裴愈竟净身入宫，二人常偷偷相见。裴愈得知有人欺负阿萤，便伺机报复。丽妃偶然撞见两人私会，因嫉妒淑妃独得圣宠，便以揭发私情为要挟，逼迫他们向淑妃投毒。阿萤不肯答应，裴愈却暗中下了手。